广州精因宝贝助孕联系电话_提高赴美试管成功率，怎么定方案更有效?

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相信对美国有一定了解的患者都知道，在赴美试管前，梦美客服人员会指导和协助客人提交相关身体检查报告，并及时传送给美国医生，确定医学可行性后专家会与客人进行全程一对一中文视频会诊，免费为其制定专属治疗方案和评估成功率。让更多类似症状的难孕育患者对自己的孕力及试管助孕前景都有更深入地了解和把控，今天，针对大龄、基础卵泡少这一常见问题，美国专家进行全面解读。

梦美案例分析：38岁，AMH是1.2，FSH是5.4，基础卵泡2~3个，这样的情况需要进行几次促排卵?月经紊乱，方案该如何制定?

约翰医生[美国首席试管婴儿专家]表示：38岁，这个年龄段一般有80%的女性可以产生健康卵子，AMH值为1.2提示卵巢功能下降但情况不至于太糟糕(AMH正常值是2~6.8ng/ml)，FSH值正常(FSH10表示卵巢功能衰退;大于12就有不孕危险)，只是基础卵泡仅2~3个太少、情况不容乐观，无论哪个年龄段，基础卵泡5的话取卵都会很困难。至于需要做几次促排卵，主要看能否获取通过基因检测的健康囊胚，这个是关键，而PGS/PGD基因筛查诊断的通过率由卵子质量决定而不是数量。美国实行的是单一囊胚移植，只要最终能有一个健康优质的5AA级囊胚植入女性理想的子宫腔内，试管婴儿活产率最高可达89.8%。

分析：增加促排卵周期的原因

众所周知，为了将试管成功率最大化，促排卵已成为IVF周期的必经环节。医生希望一次获取足够多的卵子数目，从而在经过ICSI受精、囊胚培育、基因筛查诊断等多个环节的优胜劣汰后，最终能有最为健康优质的囊胚脱颖而出，并成功孕育成健康聪慧的宝宝。

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所谓促排卵，就是女性先服用避孕药抑制原有的内分泌激素调节机制，不选择优势卵泡，让卵泡大小形态更一致一些，然后通过促排卵药物促使卵巢内左右卵巢的基础卵泡同时生长发育，有助于一次获取多颗成熟卵子。

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对于年轻和卵巢功能好的女性，一次促排卵后获取15颗左右的健康卵子并不成问题，但对于大龄且基础卵泡极少的女性，获卵数极其有限不说，如若还存在获卵质量差的问题，健康囊胚的配成率将无从保障，此时就需要增加促排周期来提高养囊率和基因检测通过率。

当然，每个人身体状况不同，对药物的反应程度不一，有的女性一个周期就可得到健康囊胚，有的女性可能经过第二、第三周期方能获得健康囊胚，所以到底需要做几个促排周期是生殖专家根据患者的身体状况和生育需求综合考量决定，并非随心所欲、盲目而行。

那么，大龄+月经不调+基础卵泡极少的患者，美国试管专家怎么定方案?

首先，调养卵巢功能

大龄女性进行试管婴儿，卵巢功能衰退、卵子老化是最大的受孕阻力，想要提高试管成功率，进行卵巢养护是非常重要的备孕工作。美国专家建议女性在赴美前3个月或半年服用辅酶Q10(400~600mg/天)、多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物、每天进行有氧运动半小时以上、保持良好的生活作息习惯等，这些对调养卵巢功能、提高卵子质量大有帮助。

其次，调节月经周期

月经不调不仅会导致卵泡发育异常、卵子质量不佳、排卵障碍等问题，其对试管周期的开展、促排卵效果等也产生不利影响。美国医生为了科学、准确地把控女性的月经周期，以便其赴美后能在月经来潮的第二天顺利注射促排卵药物，通常会让女性服用避孕药(妈富隆类)，让原本不规律的月经恢复正常，改善排卵功能。

最后，调控促排周期

调控促排周期的意义在于对获卵数的掌控。在美国，像38岁、基础卵泡2~3个这样基础卵泡极少的大龄女性，如果一个周期下来，获取的3颗卵子都非常幸运地培育成3个囊胚，且进行全基因检测后有健康的囊胚，就可以选择最佳移植时机进行囊胚移植;倘若一个周期下来只获得一个囊胚或因卵子基因问题导致养囊失败，医生会建议进行第二、第三周期的尝试，多累积一些囊胚再做基因检测。

【注：美国专家不建议少于3个囊胚进行基因检测，因为尽管囊胚很好，但也不一定是完全健康的，而只有通过PGS/PGD筛查诊断的囊胚才具备移植资格】

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① 必须月经期检查的项目：做性激素六项检查

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北医三院试管日记~二次定方案，内膜炎

第一次方案我想挑一个话多服务好的，小红书都说郑老太耐心，我就选了她。事实证明，给我看病时也挺快，并没有多说什么话，我第一次什么都不懂，看完了都一脸蒙都不知道自己是什么方案

这一次我非常谨慎！研究了一阵，选了李红真医生，100元的专家。注意现在小程序图文问诊都要抢号了！夜里12点开抢，晚了就没了。李医生病人很多，一周有100的还有特需号，我提前10天特意说想约一个100的号，结果医生说一周内都没有了！给我约了月经前两天的号，还好我月经比较准时，来得及。定方案前又补了好多抽血化验，有效期半年，已经到期了。

宫腔镜补病理。我万万没想到呀，在北医三院的每一步，做完宫腔镜到第一次方案，这些医生没有一个说我宫腔镜缺少病理的！真的感谢李红真医生，至少这100元花的值，人家认真的看了上次病例，第一句话就问我宫腔镜病理呢？！因为内膜炎挺常见的，很有可能第一次因为内膜炎没着床！给我补开了个查病理，要去北医三院本院病理楼交费等结果。给我两种方案，第一这次进周冻胚胎，第二不进周等病理结果。种种原因吧，我选择等结果。病理要补300元，7个工作日出结果。还好，5月底做的宫腔镜，10月还能查到病理，不然我是不是还得重新做一次手术呀。我记得当时给我看宫腔镜结果的是迟宏斌，一个我等了2个多小时，看病一分种翻得飞快的医生。这流水线工程到郑老太定方案时也没看！再次感谢自己这次选择了李红真！

子宫内膜炎。结果出来了，没跑，内膜炎！吃了14天多西环素片。复诊，还好赶在11月20日周期前，顺利进周。没有再检查，但是我多年的腰痛治好了！腰不痛了！应该就好了吧。这个药听说副作用大，很多人胃痛呕吐头晕的，我都是吃完饭马上吃，什么感觉都没有李红真医生是我看了这大半年，看病用时最长的医生，能让你觉得，人家思考了，也是有问必答！同时她的助理也特别好的小姑娘，一天重复多少话态度都特好！有问必答！

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