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自然妊娠状况下,着床的时候一般是男孩着床的比较多,男女比例大约为1.7:1,但是后来在妊娠过程中由于流产等因素最后生下来男女比例基本一致,大约为1.05:1,基本达到了性别平衡。那选择泰国试管婴儿生的宝宝男孩多还是女孩多?在过去的几十年中,据统计,全球有超过500万的试管婴儿诞生,试管婴儿过程中由于超促排卵和实验室胚胎培养。供胚移植试管婴儿男孩也比鲜胚移植多,另外,相比较卵裂期胚胎移植,囊胚移植后出生的男孩更多(),单胎和双胎都是这种情况。
随着父亲年龄的增加,生女孩的概率会明显增加(P=0.014),体重指数(BMI)更高的父亲却生男孩更多,这和国际上的情况是一致的。和二代试管相比,一代试管出生男孩更多(p=0.046)。二代试管双胞胎女孩更多。大部分做二代试管的原因是由于男方因素,在筛选精子进行单精子注射时,带X染色体的精子(女宝宝)更容易表现出正常的外观,更容易被筛选到,另外,Y精子受精后的男宝宝胚胎在孕早期更容易流产、早产,不容易存活,这也是自然妊娠情况下为什么着床的时候男宝宝多而出生后男女比例基本一致的原因。
第三代试管婴儿,可以在胚胎植入前遗传学诊断。细胞和分子遗传学检测,检出带致病基因和异常核型的胚胎,将正常基因和核型的胚胎移植,得到健康后代。因此,第三代试管婴儿是可以通过染色体来判断性别的。但目前在国内选择第三代试管,有非常严苛的规定。如果没有特别严重的遗传病,是不可以自由选择的。但泰国试管婴儿允许做医学用途的性别筛选,因为国内对第三代试管婴儿技术的限制使用,目前,还没有足够多的数据能够分析试管婴儿男孩女孩概率。
试管技术对后代是否有影响,当然要靠事实数据说话。近年来全球范围内一些较大规模的调查研究显示由试管婴儿技术出生的子代与自然受孕出生的子代在出生缺陷、生理发育、智商等方面并无显着差异。也有研究发现试管婴儿中,低出生体重风险增加,试管后代长大后超重、性早熟的患病率等略高于自然受孕的后代。但这些不利的风险很可能是由不孕夫妇年龄偏大以及导致不孕的疾病本身所造成的,并不一定归结于试管婴儿技术本身。
此外,二代试管婴儿技术,即在显微镜下选择一条精子,用细针直接送进卵胞浆内完成受精,该技术助孕产生的后代出生缺陷、生育力障碍的风险可能略高于自然受孕诞生的后代。需要二代试管技术帮助的夫妇,多存在男性精子密度、活力严重不足的问题,通过该技术可能使一些看似正常但仍存在问题的精子规避了自然淘汰,造成了上述不良风险。而第一例试管婴儿技术诞生的女孩路易斯在2006年自然受孕产下一健康男婴,2016年我国首例供胚移植试管婴儿罗优群的爱人自然受孕产下一健康的女婴,这宣告着试管婴儿和正常人一样能够自然生育健康宝宝。不孕夫妇通过试管技术获得的后代也将不孕的说法不攻自破。
接受供胚移植试管婴儿技术的夫妇,经常问这样的问题医生,这次移植的胚胎评分低,万一怀孕了,我担心宝宝质量不好。其实,胚胎的分数或分级主要是按照胚胎形态,在这个阶段,胚胎中主要是一些控制细胞分裂、分化的基因在发挥功能,这些基因主要决定了胚胎早期发育和着床,其余大部分基因都还在沉睡;而在怀孕之后到孩子出生发育过程中,那些沉睡的基因才逐渐苏醒,一定程度上决定了孩子的健康和素质。因此,胚胎的评分或评级与其发育成的孩子素质并没有相关性,胚胎的评分稍微影响到移植的成功率,但对怀孕后子代的出身缺陷并无预测价值,更不用说孩子长大后的智商、情商了。
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