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试管移植后的宝妈,大多会松了一口气,那感觉可能就跟上学考完试一样:舒坦!
当然还会伴随着一些“结果焦虑症”,可移植后,并不是啥也不干了,还有一个重要的事要做,那就是保胎~
很多宝妈这时候就百思不得其解了,我凭本事生娃,为啥要保胎?不保不行吗?
对此家圆君非常肯定地告诉大家:不可以!
移植后保胎并不是试管宝宝不好,而是在试管过程中,宝妈大多都会经历促排,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全,在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短,此外在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以需要额外补充哦。
建议:移植后的宝妈,一定要遵循医嘱,保胎用药不能停哦~
当然除了用药外,日常生活的保胎,宝妈也要好好看看哦:
01
饮食
移植后不要刻意补充营养,只要正常吃饭就好,适当吃一些水果、蔬菜和富含蛋白质的食物。
02
运动
移植后不要一直躺那不动(特殊原因除外),适当的走动,散步都是没有问题的,只要不累着就可以。
03
心情
移植后不要过于紧张,该干嘛干嘛,也不要把关注点就放在这一件事上,适当的找到排解方式,可缓解焦虑情绪。
移植后出现特殊情况怎么处理?
移植后宝妈可能会出现各种各样的反应,比如腹痛、出血、恶心、嗜睡等症状,如果症状较为轻微,可以继续观察,不要紧张,如果严重的话,需要及时就医,在医生指导下进行下一步计划。
移植后的担心在所难免,还有很多宝妈每天都要验孕,其实胚胎着床是有时间的,有的早有的晚,太过着急的话,很可能会因为“单杠”而加重心里负担,影响胚胎着床,等到14天去院查血hCG,也许好孕就这么到来啦!
一般怀孕的人都清楚,黄体功能不全会导致自然流产,而大部分选择做试管婴儿的女性,由于在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良,都存在一定程度的黄体功能不全,因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,也就是大家常说的保胎,所以在移植后医生会给孕妈妈开补充黄体的药物。
目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。
其中黄体酮类药物应用较为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
1、口服制剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织较好孕酮浓度。
目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。
2、针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。
但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。
3、阴道制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。
并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。
目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。
阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!
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