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有月经就有排卵吗？闭经、绝经还能做试管婴儿吗？

排卵是人体一个精密调节的过程，受各激素综合调控，并不是卵巢的简单操作。任何一种激素出现了异常，排卵都会受到影响，而激素又是由器官（下丘脑、垂体、卵巢）分泌，其中任一器官出现异常，就可能导致激素分泌的异常，进而影响到排卵。

有月经不一定有排卵

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月经和排卵的关系密切，简单地说，是排卵决定月经。如果没有排卵，就不会有月经；更确切地说，没有排卵就没有排卵性月经。因此，判断月经是否正常，应首先判断有没有排卵，有排卵的月经才是正常的。

正常情况下，月经周期由下丘脑垂体卵巢三者之间的相互作用来调节，还受甲状腺素等其激素的影响。所以一般女性在排卵前都会分泌雌激素，排卵后分泌孕激素和雌激素。

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正常的排卵性月经

女性的子宫内膜证实在这两种激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降，子宫内膜失去激素支持，就会坏死、脱落，月经来潮，这就是正常的排卵性月经。

无排卵性月经

无排卵性月经，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，所以子宫内膜只有增生期变化。当雌激素下降到一定水平时，子宫内膜脱落，女性也一样会出现月经。

无排卵的月经，常见的是不规律的阴道出血，也就是说出血的间隔时间、持续的天数和血量的多少均毫无规律。有时两次月经间隔数月（月经稀发）；有时却隔几天就流血一次（月经不规则）；有时间隔少于21天（月经频发）。四种原因可致女性无排卵

卵巢功能障碍

卵巢功能障碍导致排卵障碍的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直至完全闭经。卵巢功能障碍导致不排卵病因尚不清楚。这类患者卵巢内的卵泡或已耗竭，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

下丘脑功能障碍

下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。精神紧张、盼子心切也可引起内分泌紊乱；全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。

垂体问题

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常见疾病有高催乳素血症、垂体泌乳素瘤和席罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素测定显示泌乳素增高，首先要根据泌乳素增高的程度做进一步检查，弄清有无垂体泌乳素瘤，如果因垂体瘤引起闭经泌乳，则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。

席罕氏综合征是指由于产后大出血引起的垂体前叶缺血或栓塞造成缺血性坏死，垂体功能低下导致，同时伴有甲状腺和肾上腺等多个内分泌腺体的功能低下。

多囊卵巢综合症

其病因比较复杂，至今仍是医学界研究的热点，临床表现形式也多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是体积增大，有多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。Tips:

一般而言，排卵异常没有特异的症状和体征。最初的主诉是长时间不来月经、月经不规则或稀少，或因婚后不孕来看医生。有些症状和体征是在医生的检查和问诊中发现的。所以，排卵障碍只是一种表象，其背后的原因有很多，需要通过一项项检查来找到原因，治疗起来才不会盲目。本文由试管网整理发布，未经授权不得转载或引用

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闭经、绝经还能做试管婴儿吗

二胎政策开放以来，很多的家庭都想再生个宝宝，但是有些女性年龄比较大了处于闭经、绝经的状态，那么女性闭经、绝经还可以做试管婴儿吗？一起来看看吧！

闭经和绝经是两个不同的概念。

闭经

闭经表现为无月经或月经停止。原发性闭经指女性从来没有过月经来潮，这种闭经较少见，多为遗传因素或先天性发育缺陷引起，如性腺发育异常、促性腺激素分泌异常、染色体异常等。而继发性闭经则是原来建立了正常月经，后来因为下丘脑、垂体、卵巢和子宫等器官的病变或内分泌功能紊乱，月经停止6个月或3个月经周期以上。在这些闭经的类型中，当女性卵巢内有可用的小卵泡、子宫内膜可以进行胚胎移植并且有做第三代试管婴儿的指征时，可以做第三代试管婴儿治疗。

绝经

女性绝经指女性卵巢内卵泡生理性耗竭或因卵巢手术、放化疗导致卵巢功能衰竭导致的绝经。此时，女性卵巢内已经没有可以利用的卵子，“巧妇难为无米之炊”，生殖医生无法促出卵子来，故而无法做试管婴儿治疗。

绝经还能怀孕吗？会影响做试管婴儿吗？

回复: 生理性绝经一般是无法正常自然受孕的。试管也可以做，但是比一般的试管更困难些（有其他步骤）。<br/>当女性生理性绝经时，意味着卵巢不再正常排出卵子，就算能够排出卵子，也多是不可用的卵子，无法保障试管的成功，如果是这种情况下的绝经，老挝国际生殖遗传专科医院的专家建议女性选择供卵试管，即用其他女性的卵子和丈夫的精子结合成受精卵，孕育出新生儿。<br/>还有一种情况是女性假性闭经，即有月经周期的变化，但因先天性畸形或后天的损伤使经血不能外流，而引起的这类闭经，这种情况下的女性的卵巢里面存在卵泡，要想做试管婴儿，使用自己的卵子，是可以的。<br/>以上解答来自老挝国际生殖遗传专科医院的专家。</p>回复1: 如果绝经后卵巢功能还未完全衰竭，还能够进行促排卵，那么便可以进行试管婴儿。但是绝经女性一般为高龄女性，高龄女性进行试管存在诸多风险，最好先给医生评估下，看身体情况是否适合试管。</p>回复2: 绝经是不可能怀孕的，也没有制作试管婴儿的条件。</p>

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