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有生精细胞的男性可以做试管婴儿。
患有无精症的男性,若通过精液常规检查和睾丸活检发现,睾丸和附睾内有精子,则可通过穿刺取精,然后通过第二代试管婴儿助孕,常见于梗阻性无精症患者。若男性体内都没有生精细胞,则无法做试管婴儿,这种情况想要孩子可以选用供精者的精子人工授精或做试管婴儿。
梗阻性无精症患者一般可做试管婴儿。
梗阻性无精子症是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。常见分类如下:
1、睾丸内梗阻
占梗阻性无精子症的15%,后天性因素多于先天性因素(引起睾丸网和睾丸输出管间的功能障碍),后天性因素如炎症性和外伤性梗阻,常伴有附睾和输精管的梗阻。
2、附睾梗阻
附睾梗阻是梗阻性无精子症的最常见原因,在FSH低于正常值高限的2倍的无精子症中占30-67%。常见的导致附睾梗阻病症有:先天性双侧输精管缺如、YOUNG氏综合征、急性附睾炎、附睾囊肿切除等。
3、输精管梗阻
输精管梗阻最常见的原因是因节育而行输精管结扎术,约2-6%的患者要求输精管复通吻合术,输精管吻合术中发现5-10%因附睾管破裂导致附睾梗阻,常需行附睾输精管吻合术。
4、射精管梗阻
射精管梗阻在梗阻性无精子症中占1-3%,主要原因有囊肿性和炎症性两种。
5、精道远端功能性梗阻
这可能是局部神经性因素所致,由于输精管平滑肌无力或射精管的高张力,这些异常与尿流动力异常相关。
手术治疗
梗阻性无精症大多数都是通过显微外科手术进行治愈的,比如输精管梗阻是可行输精管输精管吻合术,附睾梗阻可行输精管附睾吻合术。轴线前列腺囊肿所致的射精管梗阻应行T经尿道射精管口切开术(TUEED)治疗。
输精管造影术
无精症是可运用经直肠内MRI检查来确诊射精管梗阻,精囊最大直径超过1.5cm,并提示存在射精管梗阻。其射精管梗阻的治疗,传统的方法是经尿道射精管切除术。
相信每一个男性朋友都知道,少精症会直接影响到生育问题。美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心的专家说,少精症是指具有生育能力的男性精液中的精子数目低于正常水平的一种病症,是男性最常见的生殖疾病之一,男性一旦发现自己患有少精等症状应及时治疗,否则可能会发展成无精症,所以希望能引起广大男性朋友的注意。
造成少精、无精症的原因有哪些?
1、自身免疫。男性身体中如果存在抗精子抗体,一旦男性睾丸产生精子就会激发患者体内的免疫系统,把精子杀死在萌芽之中,这种情况是非常严重的,就是通常所说的免疫性不育,也是引发少精症或无精症的源头。
2、隐睾。隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心26年的临床统计,绝大多数隐睾为睾丸下降不全;异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及,30%发现是睾丸萎缩。隐睾会严重的影响精液质量,使精子密度过低引发少精、无精症。
3、生殖系统感染。如衣原体、细菌感染导致的尿道炎,附睾炎,前列腺炎等,会导致精子的产生及成熟过程发生障碍,影响到生精微环境中很多细胞因子的分泌,使精液和精子的质量、密度下降,导致精子畸形,少精、无精症,进而引发男性不育。
4、染色体异常。在正常情况下,睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障。这一屏障可阻止血液中某些物质进入睾丸。但是很多药物却能通过血睾屏障,影响精卵健康结合。如常见的一些免疫调节剂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变,染色体异常和精子畸形、少精、无精等;另外,染色体异常也是导致流产的最重要的原因之一。
5、输精管梗阻。睾丸产生的精子是经由输精管输送到男性阴囊的储精囊里,如果输精管发生梗阻现象,则将会使男性出现少精、假性无精等症。
6、精索静脉曲张。由于患有精索静脉曲张,它会导致睾丸部分的温度升高,使血管中的活性物质增多,精子是不喜欢高温的,温度越高精子的活力和质量都会随着温度的升高而降低,从而引发少精症、无精症。
少精、无精症能否做试管婴儿要看患者的自身状况
少精、无精症患者有哪些注意事项:
一、注意睾丸的温度
睾丸处于阴囊内,通常阴囊的温度要比体温低1~2℃,温度过高会影响精子活力和密度。一定要让睾丸远离高温环境,因此男性朋友尽量避免穿紧身、不透气的裤子,避免长时间的蒸桑拿,不宜久坐或骑自行车。
二、慎用药物
一些药物的毒副作用很强,会影响精子的质量,甚至是睾丸的生精功能。尤其是一些补肾壮阳类的药物,一定要慎重!如果滥用药物很有可能会造成男性的终身遗憾。
三、养成良好的卫生习惯
最主要还是要注意勤换内裤,经常清洗,避免细菌感染。特别是性生活前要注意卫生,否则也会给女性带来伤害。
四、加强体育锻炼
体育锻炼可以提高机体的免疫力,增强抵抗力,平衡内分泌水平,在一定程度上能提高性能力。
五、发现异常,尽早检查
美国梦美专家介绍说,男性应该充分了解生殖系统的正常生理结构,一旦发现睾丸、阴茎有疼痛、肿胀、发红、勃起障碍时,应第一时间去医院进行检查和治疗。
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