那曲地哪个医院做代孕最好_试管婴儿过程中揭开囊胚培养的神秘面纱

第三代国内试管婴儿之囊胚培养究竟好在哪里?试管的过程中，经常会有准孕妈会问：我有好多胚胎，囊胚培养后未出囊，本来还可以移植试一试，现在连移植的机会都没了，囊胚培养会不会把我的胚胎都养死了?对于这些疑问，今天就来给大家揭开囊胚培养的神秘面纱!

精卵结合形成受精卵后，培育第一天会分裂成2个细胞;第二天分裂成4~6个细胞的实心细胞团;第三天形成8~12个细胞的早期胚胎;第四天，早期胚胎会发育成桑葚胚，随后进入高速分裂期;第五天，桑葚胚即发育成由一百多个细胞组成的囊胚。

胚胎：培养至第3天，由8个左右细胞组成，胚胎的质量只能从外观上判断，但其后续的发育潜力，无从知晓。

囊胚：培养至5-6天，已生长成一个百十个组成的细胞团，其形体、结构相对较为稳定，着床能力增加，成功率相对较高。

胚胎的发育是从受精卵分裂开始，在卵子正常受精后就开始了它的发育。在受精卵开始细胞分裂到4-8个时，一部分异常的胚胎就会被自然淘汰，无法继续发育。剩余的胚胎会继续分裂发育，当时间来到受精后第5天时，它就会发育到囊胚状态。

在胚胎发育到囊胚的过程中，会自然淘汰一些品质不好的胚胎。这时候如果将发育到囊胚的胚胎进行移植手术，可以提高胚胎移植的成功着床率，减少移植回子宫的胚胎数量，降低多胎妊娠的风险。

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但是囊胚移植并不适合于每一个人，胚胎是在子宫外的环境中培养，会受外界环境的影响，所以不是所有的胚胎都能发育成囊胚。如果一些患者最终获得的胚胎数量过少，如果只采用囊胚移植，有可能会出现最终没有胚胎可移植的情况。

囊胚滋养外胚层细胞是PGD的重要检测对象之一，相较于其他检测对象如第三天胚胎的卵裂球活检或者卵母细胞的第一和第二极体活检，囊胚胚已发育到200～300个细胞，可活检5个左右的滋养层细胞进行遗传学分析，可在体外进行更多的筛选，从而提高遗传学诊断的准确性，且有研究研究证明囊胚活检不会影响囊胚的发育潜力。

国内试管婴儿囊胚培养适合哪些人群?

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1、女性年龄(25~35岁)较小的者。

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可利用胚胎较多时，为减少多胎妊娠，从而提高胚胎种植率。

2、原因不明多次胚胎着床失败的者。

有必要将胚胎培养至囊胚，从而进行胚胎培养发育潜能的挑选，淘汰掉较差的胚胎，从而提高着床率。

3、需通过第三代试管婴儿(PGD/PGS)基因检测者。

胚胎培养到囊胚阶段，才能够从外细胞层取出细胞对其进行PGS/PGD基因筛查诊断。

4、剖宫产、宫外孕病史者。

剖宫产者可以养囊胚，移植1枚囊胚，既保证成功率，又降低双胎妊娠风险。宫外孕者，再次发生宫外孕的风险较同龄人高，囊胚移植可以一定程度上降低宫外孕几率。

5、胚胎质量较差者。

胚胎质量差的女性，进行第3天胚胎移植，胚胎着床率较低，可以将胚胎进一步培养至质量好的囊胚再移植，但此类人群进行囊胚培养胚胎淘汰率可能较高。这也是一项风险所在。

Tips:

所以选择哪种移植方式，还是得根据自身身体情况来看的，并不是每个人都适合囊胚移植。所以各位想通过国内试管婴儿助孕的朋友一定要听从医生的建议，去选择合适自己的胚胎移植方式!

日本试管婴儿囊胚培养及囊胚移植有哪些优点?

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试管婴儿囊胚培养有什么优势

我们都知道，试管婴儿成功率高，是因为试管婴儿的囊胚培养技术先进成熟，囊胚培养技术需要经验丰富的临床团队，而且并不是所有的生殖中心都能开展此项技术，所有去试管婴儿的患者一般都会选择囊胚培养进行移植，那么试管婴儿囊胚培养技术是怎么样的，有什么优势呢？现在一起来了解一下。

什么是囊胚？什么是囊胚培养技术?

囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有细胞都没有开始分化，形成囊胚之后胚胎才开始出现分化，囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体，这样便能获得更高的胚胎植入率。

一般说的囊胚培养，也就是延长胚胎培养时间，将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后选取优质的胚胎进行移植，囊胚的着床能力，平均一颗可达到20%~30%，植入两颗，着床怀孕率可达到四至五成。

囊胚培养技术有什么优点？

1更符合生理状态细试管底受到的压强

在生理状态下，融合前的胚胎在输卵管中发育，融合后的胚胎在宫腔中发育至着床，而输卵管与子宫的环境有很大的差别，虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育，但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫。

所以，融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。

2利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择

控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎，在进行胚胎移植前，无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎，都要根据一定的标准对胚胎进行选择。

细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达，所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估，因此不可能从中选择出具有最高发育潜能的胚胎。第3天的“优质胚胎”，有60%左右发育为囊胚，40%左右不能发育为囊胚，卵裂期的优质胚胎，有60%可能为非整倍体，而发育到囊胚的胚胎，非整倍体的率降为30%左右。

所以，培养5-6天后，可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎。胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生，在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能，提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性，总之，融合后的胚胎能更好地耐受环境。

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3减少胚胎暴露于激素**后宫腔环境的时间

经过外源性*******后的子宫环境与自然状态不同，其对胚胎发育的支持不如自然情况。胚胎与这样的环境接触越长，越需要调整自身以适应环境并继续发育，越需要适应环境，其活力越受影响，而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短;4-8细胞期的胚胎移植，是在取卵后的第2天或第3天进行。

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但事实上，此时的子宫环境尚未从先前促排卵药的**中恢复，且孕激素的作用时间还不够长，不利于胚胎的发育和着床，而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植，子宫的接受度比较高;子宫腔内温度比输卵管内高，早期胚胎对温度的调节功能较差，而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好。

因此在囊胚期时植回子宫，胚胎的***较高;而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少，减少胚胎被排出的机会，有利于妊娠率的提高，考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱，子宫与囊胚有更好的同步性，能提供一个比输卵管更适合的环境。

4为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间

当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时，囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻，并在体外进行更多的筛选，另外，随着荧光免疫技术的发展，PGD的时间将会缩短，最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色，来检查遗传学异常，从而提高诊断的准确性。

5提高种植率及减少多胎妊娠率

在典型的非囊胚移植IVF周期中，通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力，所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率，多胎妊娠发生率较高。

囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择，由于囊胚的适应性与活力更强，也更容易着床，所以移植胚胎数目可以减少，通常只移植1-2个胚胎，可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善，胚胎着床率会不断提高，最终使单胚胎移植成为可能。

6试管婴儿囊胚培育和移植技术

从受精卵受精成功开始进行培育，直到5—6天后，当受精卵发育到50—100个大细胞稳定的囊胚时，才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低，结构复杂且活性低，过早移植成功率非常低，并且移植成功后发流产的几率大。

发育至第五天的胚胎，约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂，因为囊胚开始分化成两组不同的细胞，滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。

大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎，但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以，囊胚被认为自然选择的胚胎，因此着床的机会比较高，囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。

经历较长时间的体外培养，若有缺陷的胚胎，出现发育阻滞而被淘汰，质量良好的胚胎继续存活发育，使被移植的胚胎具有选择性。试管婴儿医院的培养可以从受精卵产生约50-60%的囊胚发展。医生的治疗方案是取决于每个不同的病人，他们会给每个病人的最佳方法治疗。

温馨提示：由于囊胚较第3天胚胎在发育方面更进一步，细胞数目增多而体积减小，所以应该更易于冷冻、保存与解冻，一对夫妇可能进行一次促排卵后即获得当个周期及以后周期移植用囊胚，有利于提高IVF总的成功率(累积妊娠率)。