菌菌问大家一个问题：
你上次妇科检查是什么时候呢？
前两天，有用户在评论区感谢我的科普，说她生娃之前对某些妇科检查项目知之甚少。
菌菌发现，不少人对妇科检查讳莫如深。
这主要是因为：妇科检查的部位很私密；很多女性更怕遇到男医生；还有不少人认为，妇科检查=疼痛；患者情绪也可能会被医生忽视。
今天，菌菌就和大家聊聊妇科检查的种种。
妇科检查项目有哪些
检查前，医生会问你结婚没或有男朋友没，这可不是人家医生爱窥探隐私，主要是想确定你有没有性生活。
因为有无性生活，检查的目的和方式有所不同。
妇科检查一般包括常规检查和分泌物检查、宫颈筛查及B超等检查。
常规检查主要包括：
①
首先检查外阴的发育以及有无畸形、皮炎或者溃疡赘生物肿块等情况，还要观察外阴部的皮肤颜色和质地，看有无增厚或萎缩等情况；
②
之后会用窥器
（俗称鸭嘴钳）
打开阴道，观察阴道粘膜、宫颈以及分泌物的情况；
③
接着就是妇科双合诊：通过两只手的配合
（一只手两指放在阴道、一只手在下腹部）
来检查阴道、子宫和双侧附件区的情况。
阴道分泌物的检测，主要是白带常规、必要时查支原体、衣原体等。
宫颈筛查，主要是TCT和HPV的检测，筛查是否存在癌前病变或HPV病毒感染情况。
妇科B超
（经阴道或经腹部），检查整个盆腔情况，如可了解有无子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢肿瘤
（囊肿）、输卵管积水等。
另外，菌菌要强调的是，
没有性生活的女性做妇科检查会特殊对待：
①
一般不做阴道窥阴器和双合诊检查
（如病情需要，在取得患者和家属同意后才进行）
；
②
需要查体时，是通过直肠-腹部诊，来了解子宫和双侧附件的情况
（往往是在辅助检查提示有异常或者你自身有相关症状时，医生才会做这项检查）
；
③
B超也只能做憋尿经腹的，不做阴道B超。
妇科检查时要注意
了解了具体的妇科检查项目，有些注意事项提前知道，能让检查更顺利！
不论有没有性生活、有没有成年，身体出现不适（比如阴道不规则出血、月经量明显增多或减少、闭经、阴道分泌物异常等情况），都要及时去医院做相关的妇科检查。
有性生活的女性，除了有妇科炎症等表现时及时做妇科检查外，宫颈癌筛查
（TCT联合HPV筛查）也要提上日程。
在我国，一般建议：
①25岁以上的女性应用HPV检测与细胞学TCT联合筛查；
②HPV检测也可作为25岁以上女性初筛时的筛查项目。
具体可以点击这篇文章→女人感染HPV，小心是男人带回来的！这3个求救信号，每位女性都要警惕
小贴士：
①检查时，记住“深呼吸、慢哈气”的口诀，调整心态，放松心情，过于紧张会造成配合度差，影响检查效果，自己也会感觉疼痛不舒服；
②遇到男医生，如果你愿意再找时间等女医生，可以主动提出来；如果不介意，就大方配合！注意：涉及最私密的检查（比如双合诊），如果超出范畴，而且明显是故意的，不要犹豫，捍卫自己的权利；
③妇科检查时别穿连体衣、紧身衣！一来脱着不方便；二来光着身子躺着，真的有点凉快；
④来检查前别穿丝袜皮鞋了，那个味，emmm…你懂的
⑤避开月经期、检查前2~3天避免同房。经血会对检查、标本采集带来影响，而且会增加感染风险。
这些年，菌菌见过无数因为羞耻感、痛感，拒绝做妇科检查的女性。
今天菌菌想告诉大家：
疾病不会因为你觉得羞耻就不来找你，最主要还是定期体检和筛查，如果有问题才能早发现早治疗。
每个女性都应该享受更温柔、更友善的妇科检查，这是医生的责任，也是女性就诊的权利。
最后，我是十月菌，我爱这个世界！